|
 |
 |
高齢者の血圧はどこまでさげたらよいのですか？
（67才男性） |
 |
一般に若年、中年者の血圧は130/85ｍｍＨｇ未満、腎障害、糖尿病合併患者では130/80ｍｍＨｇ未満がよいとされています。
高齢者においては前期高齢者（65〜74歳）は140/90ｍｍＨｇまで、後期高齢者（75歳以上）は軽症例（収縮期血圧140〜160ｍｍＨｇ）以下では、140/90ｍｍＨｇ未満、中等、重症例（収縮期血圧160ｍｍＨｇ以上）では暫定目標として150/90ｍｍＨｇ未満、最終目標として140/90ｍｍＨｇ未満がよいと考えられています。
高齢者においても減塩食や散歩などの運動は有用とされています。ただ動脈硬化もあり、個人差も多く、心不全、脳梗塞などの合併症も見られ、３〜６ヶ月かけて、脱水やめまいなどに注意をして、徐々に血圧を下げてゆくのが無難だと考えられています。
またその治療ではＣａ拮抗剤、ＡＲＢ、ＡＣＥ阻害薬、少量の利尿剤がもっとも繁用され、そのほか漢方薬では体質に合わせて黄連解毒湯、釣藤散、八味地黄丸なども有用とされています。
（２００７．１０．６サンデー小野田掲載） |
 |
吉中内科医院 院長 吉中博志先生
■プロフィール
金沢大学医学部卒業。山口県立中央病院、山大内科系大学院、宇部興産中央病院などを経て昭和60年に開業。日本臨床内科学会専門医。 |
|
